Существует два вида утопления синее и бледное. СИНЕЕ УТОПЛЕНИЕ, ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ УТОПАЮЩЕМУСинее утопление наступает в основном, когда человек не умеющий плавать и попавший на глубину, пытается задержать дыхание, при этом активно продолжая барахтаться в воде. В этом случае из за кислородного голодания, наступает гипоксия мозга и человек теряет сознание. При синем утоплении надо в первую очередь удалить жидкость из легких и желудка. Если при надавливании на корень языка рвотный эффект не появился то не надо терять время и сразу приступать к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. После того как человек прейдет в себя его надо обтереть обогреть положить набок и вызвать скорую помощи если этого еще не сделали свидетели происшествия. БЛЕДНОЕ УТОПЛЕНИЕБледное утопление происходит, если человек тонет, ударившись и потеряв сознание, либо от шока или проваливается под лёд в этом случае, возникает рефлекторный спазм голосовой щели и вода не попадает внутрь. Чем холоднее вода, тем медленнее происходит метаболизм в мозге и тем больше времени для спасения утопающего. Бывали случаи, когда человек оживал после часа проведенного в воде подо льдом. Первая помощь при утоплении зависит от вида утопления, поэтому при бледном утоплении не надо тратить время на удаление жидкости из организма, а лучше сразу приступать к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Госпитализация при утоплении, обязательна, так как на протяжении 3-5 суток остаётся опасность остановки сердца, отёка лёгких или мозга, а также почечной недостаточности. Первая медицинская помощь утопающему оказывается вплоть до приезда скорой помощи. Лед подводит человека в марте-апреле и в октябре-декабре. В октябре - декабре, когда водоёмы покрываются ледяным панцирем, он непрочен и легко ломается под ногами человека или под тяжестью техники. Нередко в эту пору школьники, отправившиеся покататься на коньках на речку, а также прочий рисковый народ проваливаются под лед в холодную воду. А любители рыбной ловли оказываются на оторвавшейся льдине. Спасение горе - рыбаков (их шутя называют «пингвинами» на льдинах) обходится бюджету в круглую сумму. Необходимо знать, что основной характеристикой безопасности льда является его толщина. Для одного человека она составляет 5 см, а если он с грузом - 7 см, для группы людей - 9-12 см. Показатели безопасности льда для транспорта следующие: для легкового автомобиля - 25-30 см, а для автомобиля грузоподъемностью до 6 т-35-45 см. Наиболее опасные участки находятся в местах быстрого течения и стока теплых вод, а также там, где имеются полыньи или водоросли. Дополнительную опасность весной представляет собой талая вода, появляющаяся на поверхности льда. Она способствует скольжению и падению человека. При этом можно получить травму, промочить одежду и переохладиться. Что испытывает человек, неожиданно оказавшийся в ледяной воде? У него перехватывает дыхание. Голову будто сдавливает железный обруч. Сердце начинает сильно стучать, артериальное давление подскакивает до угрожающих пределов. Мышцы груди и живота рефлекторно сокращаются, вызывая сначала выдох, а затем вдох. Непроизвольный дыхательный акт особенно опасен, если в этот момент голова находится под водой, ибо человек может захлебнуться. Пытаясь защититься от смертельного действия холода, организм включает в работу систему теплопроизводства - механизм так называемой холодовой дрожи. Однако через некоторое время этого тепла становится недостаточно, чтобы компенсировать теплопотери, и организм вновь начинает охлаждаться. Скорость охлаждения организма человека, попавшего в воду, зависит, прежде всего, от температуры воды, физического состояния того, кто оказался в воде, его индивидуальной устойчивости к низким температурам, а также от толщины его подкожно-жирового слоя, теплозащитных свойств одежды. Скорость охлаждения определяет время безопасного пребывания человека в воде. При температуре воды 24°С оно составляет 7-9 ч, при 15°С - 3,5-4,5 ч, при 2-3°С - 10-15 минут, а при минус 2°С - не более 5-8 минут. Конечно, указанные сроки не абсолютны и могут варьироваться в ту или иную сторону. Так, при морских катастрофах, происшедших в районах с низкой температурой воды (от минус 1 до 9°С), гибель матросов и пассажиров наступала в течение 5-20 минут. Многие исследователи считают, что при температуре 0...10°С время безопасного пребывания человека в холодной воде ограничивается 20-40 минутами. Необходимо помнить! Основным поражающим фактором при длительном пребывании человека в холодной воде является переохлаждение организма, т.е. падение температуры тела и «атака» гипотермии под воздействием непрерывного холода, в том числе и после извлечения пострадавшего из воды. Следовательно, самым важным фактором при спасении людей из холодной воды является время. В такой ситуации счет идет на минуты. Необходимо быстро оценить обстановку и принять грамотное решение: как помочь человеку в данной ситуации. Действовать надо решительно, так как пострадавший быстро коченеет в ледяной воде, к тому же намокшая одежда тянет его вниз. При оказании помощи терпящим бедствие на неокрепшем льду необходимо соблюдать следующие правила: - перед тем как сойти с берега на лед, надо внимательно осмотреться, наметить маршрут движения; - не выходить на поверхность замерзшего водоема с крутых берегов, вблизи выступающих на поверхность кустов и камышей, в местах стока в водоем теплых промышленных отбросов; - не выходить на тонкий и рыхлый лед в местах, где водоросли вмерзли в лед; - обходить площадки, покрытые толстым слоем снега (под снегом лед всегда тоньше); - обходить места, где бьют ключи (там тоже лед тоньше), где быстрое течение или где в реку впадает ручей; - особенно осторожно надо спускаться с берега, так как лед водоёма может не соединяться с сушей, между ними возможны трещины. Помощь пострадавшим могут оказать спасатели поисково-спасательных формирований. Для оказания помощи человеку, оказавшемуся в воде, применяют следующие спасательные средства: лестницу, веревочный конец Александрова, носилки-волокуши, круг спасательный, багор, основные и вспомогательные веревки длиной 50-60 м, а также коврик пенополиуретановый «Каремат». Для спасения человека в период неокрепшего льда используют складные трехколенные или телескопические лестницы. На спасательных станциях применяют лестницы с вертикальными стойками и поручнями или лестницы из дюралюминиевых труб, концы которых запаяны. Последние очень прочные и легкие, имеют положительную плавучесть; длина их до 6 м, ширина 35-40 см. На одном конце лестницы привязывают спасательную веревку длиной 40-50 м. Конец Александрова изготавливается из веревки длиной до 30 м, диаметром 10-12 мм. На одном конце её имеется петля (длиной от 600 до 900 мм) с двумя поплавками яркого цвета. Носилки-волокуши имеют различную конструкцию и могут применяться для транспортировки пострадавших на берег по льду или по рыхлому снегу. Эффективным средством передвижения по льду (снегу) служит «Каремат»(коврик). На спасательных станциях для извлечения пострадавших из полыньи используют спасательный багор. Багор состоит из шеста длиной 4-5 м с крюком на конце и с пробковыми и пенопластовыми шарами различного диаметра. Шары предохраняют спасаемого от ушибов, увеличивают плавучесть багра. На чистом льду можно рекомендовать пользоваться антискользителем «Зимняя подкова». Это съемные резиновые подошвы с небольшими стальными шипами, которые почти не видны при ходьбе. Они легко и просто надеваются на любую обувь, любого размера (маленькая петля на носок, большая на пятку), что позволяет чувствовать себя уверенно на чистом льду и в самый сильный гололёд. Оценив обстановку, надо наметить с берега свой маршрут движения и приступить к спасению пострадавшего. Сойти с берега и начать движение в сторону пострадавшего (по возможности, по его следам); при приближении к пролому льда надо лечь на живот и подползти к пострадавшему по-пластунски (скользя на животе); у места пролома льда подать подручные средства (шарф, веревку, ремень и т п.). Надо помнить! Приближаться к полынье можно только ползком. Для увеличения площади опоры необходимо под себя подложить коврик «Каремат» и ползти на нем. Подползать к самому краю полыньи недопустимо. После извлечения пострадавшего из воды и транспортировки на берег необходимо по признакам установить степень его переохлаждения и оказать первую медицинскую помощь. Степени переохлаждения и их признаки: первая (при температуре тела 34-35°С) - сильная дрожь, очень холодная кожа, дезориентация, беспокойное состояние, возможна потеря памяти, увеличение частоты пульса и дыхания; вторая (при температуре тела 30-33°С) - предкоматозное состояние, стадия забытья и паралича; третья (при температуре тела ниже 30°С) - частота дыхания 2-3 раза в минуту, граница смерти, которая наступает обычно при температуре ниже 25°С. Основными признаками переохлаждения являются: озноб, дрожь, нарушение сознания, бред, галлюцинации, неадекватное поведение, посинение или побледнение губ, снижение температуры тела. Первая медицинская помощь людям, извлечённым из воды, должна быть направлена на быстрейшее восстановление температуры тела, активное согревание всеми имеющимися средствами. Для этого необходимо: - как можно скорее поместить пострадавшего в автомобиль или в помещение, тем самым защитив его от ветра и прекратив воздействие на него низкой температуры окружающей среды; - снять с пострадавшего мокрую одежду и обувь; - протереть тело полотенцем или мягкой губкой; - укрыть теплым одеялом (пледом), теплоизолирующим средством. При наличии «Спасательного покрывала» накинуть простыню, а затем завернуть в него пострадавшего серебряной стороной к телу, что уменьшает опасность переохлаждения; - если человек в сознании, его следует напоить горячим чаем. Оказав первую помощь, необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение или передать бригаде скорой помощи. Надо знать! Что делать, если вы извлекли тело из холодной воды без признаков жизни? Прежде всего, надо попытаться вернуть пострадавшего к жизни, даже в том случае, если он находился под водой в течение относительно длительного времени. Интенсивное искусственное дыхание и непрямой массаж сердца давали удивительный результат даже через 10-15 минут и более после того, как человек утонул в холодной воде. Каждый несчастный случай уникален и требует умения от того, кто пришёл на помощь пострадавшему. Поэтому всем следует знать основные принципы оказания первой помощи пострадавшим на льду. Необходимо обращать внимание на следующие моменты безопасности личности: Разумеется, на лыжах переходить реку или озеро значительно безопаснее, чем пешком, но и здесь есть свои тонкости. Прежде всего, надо поискать, нет ли уже проложенной лыжни. Если все же вам придется идти по целине, крепления надо расстегнуть (чтобы, в крайнем случае, быстро избавиться от лыж), а палки держать в руках, не накидывая петли на кисти. Рюкзак лучше повесить на одно плечо. Если вы идете в группе, расстояние между лыжниками (да и пешеходами) не стоит сокращать больше чем до 5 метров. Любителям подледного лова многолетний опыт не самых удачных рыбалок, диктует такие обязательные правила: - не пробивать рядом много лунок; - не собираться большими группами в одном месте, - не ловить рыбу у промоин, какой бы клев там ни был; - всегда иметь под рукой прочную веревку длиной 12-15 метров Лыжнику, рыболову, да и любому, кто решил пройти по льду, еще на берегу нелишне будет потратить две минуты на изучение географии замерзшей реки или озера. Для начала постарайтесь заметить тропу или следы. Если их нет, наметьте еще с берега свой маршрут и возьмите с собой крепкую палку - пешню - для того, чтобы проверять прочность льда. |